Impfstoff

Grippe-Impfstoffe enthalten ungefährliche Bestandteile abgetöteter Influenza-Viren.

Zur Impfstoffherstellung werden Influenza-Viren meist in Hühnereiern oder in Zellkulturen vermehrt und anschließend in einzelne Bestandteile zerlegt. Die Bruchstücke sind nicht mehr krankheitserregend, rufen jedoch eine schützende Abwehrreaktion des Immunsystems hervor.

Die Impfstoffe werden jedes Jahr neu hergestellt und an die aktuell verbreiteten Influenza-Stämme und deren Oberflächeneigenschaften angepasst. Entsprechende Empfehlungen zur Impfstoffherstellung gibt die WHO (Weltgesundheitsorganisation) für die Nord- und Südhemisphäre der Welt getrennt heraus.

Anwendung des Impfstoffs

Der Impfstoff wird in die Muskulatur oder unter die Haut gespritzt. Normalerweise reicht für Erwachsene und Kinder über drei Jahre eine volle Impfdosis aus. Kinder (bis maximal zum 12. Geburtstag), die das erste Mal geimpft werden, erhalten zwei Impfdosen im Abstand von mindestens vier Wochen.
Kinder zwischen sechs Monaten und drei Jahren erhalten die halbe Erwachsenen−Dosis.

Die Impfungen sollten jährlich vor Beginn der Grippe-Saison im Spätsommer oder Herbst durchgeführt werden.

Wirksamkeit des Impfstoffs

Die Anzahl von Influenza–Fällen ist bei geimpften Personen um etwa 60–75% niedriger als bei nicht geimpften Personen. Stimmen die aktuellen Impfstoffe mit den zirkulierenden Influenza-Viren gut überein, sind bis zu 90% der Geimpften vor Erkrankung geschützt.

Selbst wenn eine geimpfte Person erkrankt, verläuft die Krankheit in der Regel wesentlich leichter als ohne Impfung. Bei Ungeimpften ist die Gefahr eines tödlichen Verlaufs etwa zehnmal größer.

Wer geimpft sein sollte

Die jährliche Influenza-Impfung ist eine allgemein, öffentlich von den Gesundheitsbehörden empfohlene Impfung für alle Senioren ab einem Alter von 60 Jahren. Eine Influenza-Impfung wird außerdem Personen jeden Alters empfohlen, für die eine Infektion mit dem Grippevirus eine besondere gesundheitliche Gefährdung darstellen würde. Dies gilt besonders für:

• Alle Schwangeren ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel. Leidet die Schwangere unter einem zusätzlichen Gesundheitsrisiko, dann schon ab dem ersten Schwangerschaftsdrittel.
• Kinder, Jugendliche u. Erwachsene mit einer chronischen Grundkrankheit (z. B. Lungen-, Herz-, Kreislauf-, oder Stoffwechselkrankheiten).
• Kinder, Jugendliche u. Erwachsene mit chronischen Krankheiten des Nervensystems(z.B. Multiple Sklerose), die sich durch Infektionen verschlimmert oder mit angeborenen oder später erworbenen Störungen des Immunsystems.
• Personen mit stark erhöhtem Infektionsrisiko (z. B. Personal in Einrichtungen mit hohem Publikumsverkehr oder Beschäftigte im medizinischen Bereich mit Patientenkontakt).
• Personen mit direktem Kontakt zu Geflügel und Wildvögeln.
• Auch für Reisende kann die Influenza-Impfung sinnvoll sein, je nach eigenem Risiko (siehe Personengruppen oberhalb) und Infektionsrisiko vor Ort.
• Beim Auftreten von großen Epidemien oder einer Pandemie entscheiden die Gesundheitsbehörden, wer und wann geimpft werden sollte, um deren weitere Ausbreitung zu erschweren.

Wer nicht geimpft werden sollte

• Da im Impfstoff, bedingt durch die Herstellung, Spuren von Hühnereiweiß enthalten sein können, sollten Menschen mit einer nachgewiesenen schweren Allergie gegen Hühnereiweiß nicht geimpft werden.
• Auch bei bekannten Überempfindlichkeitsreaktionen gegen andere Impfstoffbestandteile sollte nicht geimpft werden.

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter "Wann nicht impfen?".

Nebenwirkungen des Impfstoffs

Lokal- Allgemeinreaktionen

Gelegentlich treten Rötung, Schwellung und leichte Schmerzen an der Impfstelle auf, in der Nähe liegende Lymphknoten können anschwellen und sich verhärten. Als Zeichen dafür, dass sich das Immunsystem mit dem Impferreger auseinandersetzt, können in den ersten drei Tagen nach der Impfung auch Allgemeinsymptome wie Fieber, Frösteln, Müdigkeit, Übelkeit, Unwohlsein, Schwitzen, Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten. Vermutlich wird deshalb die Influenza-Impfung fälschlicherweise als Ursache für grippeähnliche Erkrankungen angesehen.

Alle diese Erscheinungen sind nur vorübergehend.

Komplikationen

Sehr selten kann es zu allergische Reaktionen an Haut (gelegentlich mit Juckreiz und Nesselsucht) und im Bronchialsystem kommen. Wie bei vielen Impfstoffen ist in sehr seltenen Einzelfällen eine allergische Sofortreaktion möglich.

Ebenfalls sehr selten (bei weniger als 1 von 10.000 Impfungen) kann es zu einer Entzündung der kleinen Blutgefäße kommen oder die für die Gerinnungsfunktion des Blutes bedeutsamen Blutplättchen verringern sich vorübergehend.

Während der Pandemie 2009/2010 wurden in Europa schätzungsweise 46,2 Millionen Menschen mit pandemischen Impfstoffen gegen Neue Influenza A(H1N1) geimpft. Die beobachteten Nebenwirkungen entsprachen im Prinzip denen, die bereits von saisonalen Impfstoffen bekannt sind (s.o.).

Anmerkung

Der Verdacht, Pandemie-Impfstoffe könnten Narkolepsie auslösen, hat sich bislang nicht erhärtet. Bereits seit 2007 nahm in Finnland Narkolepsie zu, andere Länder in Europa beobachteten keinen Anstieg und zudem scheint erbliche Veranlagung eine wichtige Rolle zu spielen. Da Narkolepsie sehr selten ist, soll nun eine europaweite Studie diese Frage klären. Viele Fehlinformationen rankten sich auch um das Adjuvanz Squalen, das in einigen Pandemie-Impfstoffen enthalten war. Squalen wurde verwechselt mit Squalan, das ebenfalls z.B. in Haiöl enthalten ist und unter anderem in Kosmetika oder Transformatoren eingesetzt wird.

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter „Nebenwirkungen“.