Impfstoff

Der Impfstoff enthält eine abgeschwächte und ungefährliche Variante des Windpocken-Virus. Zur Herstellung wird es in speziellen Zellkulturen vermehrt. Windpocken-Impfstoff gibt es auch als Vierfachkombination zusammen mit Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff.

Anwendung des Impfstoffs:

Windpocken-Impfstoffe werden unter die Haut (subkutan) oder in einen Muskel gespritzt.

Die Varizellen-Impfung wird ab einem Alter elf (bis 14) Monaten empfohlen, mit 15 bis 23 Monaten ist die zweite Impfdosis fällig. Unter bestimmten Umständen - wie der Besuch einer Kindereinrichtung - kann die Impfung auch früher gegeben werden. Das Kind muss jedoch mindestens neun Monate alt sein. Auch Jugendliche und Erwachsene erhalten zwei Impfdosen. Die zwei Dosen der kombinierten MMRV-Impfung sollten im Abstand von mindestens vier - besser sechs - Wochen gegeben werden. Auch für die Windpocken-Einzelimpfstoffe gilt ein Mindestabstand von 4 Wochen. Der MMRV-Kombinationsimpfstoff ist bis zum Tag des 13. Geburtstags zugelassen.

Je nach verwendetem Impfstoff kann die Windpocken- oder MMRV-Impfung gleichzeitig mit verschiedenen anderen Impfstoffen (z.B. Sechsfachimpfstoff, Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff, Fünffachimpfstoff) verabreicht werden.

Wirksamkeit des Impfstoffs:

Nach einmaliger Impfung beträgt die Schutzrate etwa 80%. Nach zwei Impfdosen beträgt die Schutzrate der Windpocken-Impfung (insbesondere vor schweren Krankheitsverläufen) fast 100%. Es werden dann vergleichbar so viele Antikörper gebildet wie nach natürlicher Infektion. Gürtelrose tritt bei Geimpften seltener auf und verläuft leichter.

Wer geimpft sein sollte

Die Windpocken-Impfung ist eine von den Gesundheitsbehörden "öffentlich empfohlene" Impfung für alle Kinder ab einem Alter von 11 Monaten. Bislang ungeimpfte oder unvollständig geimpfte Kinder und Jugendliche sollten die Impfung baldmöglichst nachholen lassen, spätestens in einem Alter von 9 bis 17 Jahren. Außerdem sollten sich folgende Personen gegen Windpocken impfen lassen, falls sie die Krankheit noch nicht hatten und sofern keine gesundheitlichen Gründe gegen die Impfung sprechen:

• Patienten, bei denen das Immunsystem im Rahmen einer medizinischen Behandlung z. B. wegen einer Organtransplantation geschwächt werden soll - oder enge Kontaktpersonen
• Patienten mit schwerer Neurodermitis - oder enge Kontaktpersonen
• Frauen mit Kinderwunsch
• Personal im medizinischen Bereich (vor allem in der Kinderheilkunde, Geburtshilfe, Krebsbehandlung, Intensivmedizin), besonders bei Kontakt zu Kindern und zu Patienten mit geschwächtem Immunsystem, außerdem neu eingestelltes Personal in Gemeinschaftseinrichtungen, das Kinder im Vorschulalter betreut.
• Ungeimpfte Personen, die die Krankheit noch nicht hatten und die Kontakt zu gefährdeten Personen (siehe oben) haben, können und sollten unter bestimmten Voraussetzungen auch nach einer möglichen Ansteckung noch geimpft werden: Möglich ist die so genannte postexpositionelle Impfung innerhalb von fünf Tagen nach Kontakt zu einem an Windpocken Erkrankten oder innerhalb von drei Tagen nachdem der erste Fall z.B. im Kindergarten aufgetreten ist.

Wer nicht geimpft werden sollte

Zu Beginn einer Behandlung, die das Immunsystem schwächt, bei schwerer Immunschwäche und während einer Schwangerschaft darf nicht geimpft werden. Bei einer Überempfindlichkeit gegen Inhaltsstoffe des Impfstoffs, wie beispielsweise gegen Neomycin, darf ebenfalls nicht geimpft werden. Bei einer Neomycin-Kontaktallergie muss jedoch nicht auf eine Impfung verzichtet werden. Ebenso darf der MMRV-Impfstoff bei einer Unverträglichkeit gegen Hühnereiweiß gegeben werden, da der Impfstoff nur minimale Spuren von Hühnereiweiß enthält. Eine Ausnahme besteht jedoch, wenn nach Genuss von Hühnereiweiß schwerste allergische Reaktionen aufgetreten sind. Dann sollte der MMRV-Impfstoff nicht eingesetzt werden.

Nach Impfung mit Windpocken-Einzelimpfstoff oder MMRV-Impfstoff soll eine Schwangerschaft für drei Monate verhütet werden.

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter "Wann nicht impfen?".

Nebenwirkungen des Impfstoffs

Mögliche Lokal- und Allgemeinreaktionen

Die Impfstelle kann vorübergehend leicht gerötet und geschwollen sein und schmerzen - vor allem bei Erwachsenen nach der zweiten Impfung. Bei etwa einer von zehn Impfungen tritt leichtes Fieber auf. Gelegentlich kann es eins bis vier Wochen nach der Impfung zu Symptomen einer leichten "Impfkrankheit" (Fieber mit einem schwachen windpockenähnlichen Hautausschlag) kommen. Alle diese Erscheinungen sind nur vorübergehend.

Mögliche Komplikationen

Sehr selten kann eine allergische Reaktion auftreten. In Einzelfällen wurde über eine allergische Sofortreaktion, eine Gürtelrose oder eine Lungenentzündung bei gesunden und immundefizienten Impflingen berichtet. Bei immungeschwächten Personen, die geimpft werden, kann in seltenen Fällen eine gutartige, leichte Windpocken-Krankheit auftreten. Dann kann nicht völlig ausgeschlossen werden, dass das Impfvirus von der geimpften Person auf eine Kontaktperson übertragen wird. Dies ist jedoch nach jahrzehntelanger weltweiter Anwendung von Windpocken-Impfstoffen nur in wenigen Einzelfällen beschrieben worden. Bei der Mehrzahl dieser Kontaktpersonen lag eine geschwächte Immunabwehr vor oder aber es handelte sich um eine zunächst unbemerkte Infektion mit dem Wildvirus.

Die Nebenwirkungen des MMRV-Impfstoffs entsprechen im Wesentlichen den Nebenwirkungen nach Windpocken-Einzelimpfung und nach MMR-Impfung.

Weitere Informationen finden Sie unter Nebenwirkungen.